La estratificación de riesgo para priorizar las acciones de control en función de optimización de recursos, es de gran importancia dentro de las actividades de vigilancia epidemiológica para el control de la Enfermedad de Chagas. Para esto es necesario contar con un método para la detección de la infestación intradomiciliaria por triatominos vectores, que sea de alta sensibilidad, especialmente en condiciones de baja densidad. En este estudio se compararon los resultados obtenidos con 5 métodos de capturas de vectores, 2 de búsqueda pasiva: caja Gómez-Nuñez y papel A4 Bond colocados en el dormitorio principal de las casas, 2 de búsqueda activa por personal técnico especializado: captura directa y captura con un excitante (cypermetrina+tetrametrina) durante ½ hora y por último la recolección efectuada durante un mes por los habitantes, oportunamente entrenados. El estudio se realizó en 11 localidades y 200 casas del Estado Portuguesa y 29 localidades y 350 casas del Estado Barinas. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los resultados obtenidos con los diferentes métodos en los dos estados. Sobre el total de las 550 casas exploradas, 132 fueron positivas: en 131 (99,2%) la presencia de triatominos fue detectada por lo habitantes vs. 5,3% por búsqueda activa; 3,38 por la caja Gómez-Nuñez; 3,03% por búsqueda con excitante y 0% por la hoja de papel. Se colectaron en total 5 especies y 563 individuos. Rhodnius prolixus fue la especie predominante seguido por Triatoma maculata, Panstrongylus geniculatus y R. pictipes. Se calcularon índices entomológicos de dispersión, de colonización y de infección a Trypanosoma cruzi para cada localidad. Los datos obtenidos soportan la hipótesis de un nuevo escenario epidemiológico en Venezuela donde, en las localidades en las cuales se ha interrumpido el ciclo intradoméstico, la transmisión es fundamentalmente mantenida por R. prolixus visitantes procedentes de las palmeras cercanas. Se demuestra de forma inequívoca y se resalta la importancia de la incorporación de la participación comunitaria en la vigilancia epidemiológica dentro del Programa de Control de la Enfermedad de Chagas.
Among the epidemiological surveillance activities, risk stratification is needed in order to establish priorities in the Chagas disease control program for the purpose of resource optimization. It is therefore necessary to rely on a method of high sensitivity for the detection of domestic infestation by triatomine vectors, mainly in situations of low density. In this study the results obtained with 5 capture methods were compared, 2 of passive search: Gomez-Nuñez boxes and A4 bond paper located on the walls of the bedrooms, 2 methods of active search carried out by trained personnel: direct capture without and direct search with the aid of a flushing agent (cypermethrin + tetrametrhrin) and the collection of live triatomine vectors by the inhabitants, during 1 month. The study was carried out in 11 localities and 200 houses of Portuguesa State and in 29 localities and 350 houses in Barinas State. Results obtained with the different methods were not significantly different in the 2 states. Of the total of 550 houses explored, 132 were positive, in 131 (99.2%) the presence of bugs was detected by the inhabitants vs. 5.3% by active search: 3.38% by Gomez-Nuñez boxes; 3.03% by flushing out search and 0% by paper. Five species and 563 individuals were collected: Rhodnius prolixus was the predominant species, followed by Triatoma maculata, Panstrongylus geniculatus and R. pictipes. The epidemiological indices of dispersion, colonization and infection to Trypanosoma cruzi were calculated for each locality. Results support the hypothesis of a new epidemiological scenario where, in the localities in which the domestic cycle has been interrupted, the transmission is primarily maintained by visiting R. prolixus coming in from nearby palms. The unequivocal importance of community participation in the epidemiological surveillance in the Control Program of Chagas disease in Venezuela is pointed out.
